交了多少年的社保,最关心的是当然是医疗报销跟养老金啊!但2021年社保有啥重大变化,你知道吗?
一、社保增加“第六险”
所谓“第六险”就是长期护理险。
2021年,长期护理险试点范围扩大,内蒙古呼和浩特成为试点城市。
我们都知道“五险”,其实“第六险”并不是今年才出现,早在2016年,长期护理险就已经开始试点,以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。率先在上海、江苏、黑龙江等多个城市进行试点。
2020年9月,经国务院同意,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,将长期护理保险试点城市增至49个。去年新增的14个城市中,内蒙古呼和浩特也成为试点城市,试点期限2年。
明白了参保对象,接下来大家最关心的还是待遇和支付问题了。
01资金筹集
筹资以单位和个人缴费为主,单位和个人缴费原则上按同比例分担,其中用人单位缴费基数为职工工资总额,起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出;个人缴费基数为本人工资收入,可由个人账户代扣代缴。有条件的地区可探索通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助。建立与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。
02待遇支付
经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,需要申请并通过评估认定的重度失能参保人员,可按规定享受相关待遇。对符合规定的护理服务费用,基金支付水平总体上控制在70%左右。
在前期试点、积累经验基础上,逐步扩大试点范围,专业人士认为是比较稳妥的,长期护理保险成为我国社会保险“第六险”是必然趋势。
除了知道增加“第六险”,下面这些变化也要了解:
二、养老金通过社保卡发放
以后只需要去指定的银行网点激活社保卡金融账户,就可以拿社保卡到相关银行/ATM机领取养老金了。同时,用存折领取养老金的形式依然保留,老人不会用社保卡领取养老金也不用担心。
三、养老金实现十七连涨
退休人员的养老金待遇,是社保待遇中最重要的一部分。我们的企业退休人员养老金从2005年开始增长,至今已经连续16年,2021年也继续上涨,养老金上调幅度将在3%-5%之间。
四、全国门诊费用跨省直接结算
目前,京津冀、长三角、西南5省(云南、贵州、四川、重庆、西藏)已经进行了试点,2021年底之前,全国将实现门诊费用跨省直接结算,对外来务工人员来说,异地就医会更方便!
五、门诊费用纳入医保报销
2021年,新农合和城乡居民医保的普通门诊医疗费,都将纳入统筹基金的报销范围,最低报销50%!目前山西、河北已经出台了相关措施。除了普通门诊,高发的慢性病、特定病也将纳入门诊报销,比如广东在2021年1月1日起,就将高血压、肝硬化等52种疾病被纳入门诊报销。
六、医保卡余额能给家人用
医保个人账户里的资金不仅可以用于支付配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的,由个人负担的医疗费用,还可以给家人交医保。
七、新版医保目录启用
新版医保目录将于2021年3月1日在全国启用,有119种新药入围,平均降价超50%,多个新上市抗癌药以全球最低价“上架”,预计2021年可累计为患者减负约280亿元。
八、社保信息联网大趋势
什么意思呢?也就是和上面说到的第二条相关,社保信息联网,可实现异地结算,现在我国部分城市已经实现跨省结算。但同时,社保信息实现全国联网的话,能很容易的比对数据,发现重复参保的情况,两地同时缴社保,这是不允许的。
因为有很多之前人会在工作地交一份,在计划未来落脚的城市缴一份,方便未来落户、买房、孩子上学等等问题,但是这个想法在日后不允许了,只能选择一地缴。
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